• نام دارو: ایتراکونازول

• نام لاتین: Itraconazole

• نام تجاری: Sporanox، Tolsura، ایتراکنازول، مایکومیس، ایترانکس و ...

• رده دارویی: ضد قارچ آزولی (Azole antifungal)

• اشکال دارویی: کپسول 

• فروش دارو: با نسخه پزشک

• درمان عفونت‌های قارچی سیستمیک مانند آسپرژیلوزیس

• بلاستومایکوزیس

• هیستوپلاسموزیس

• کاندیدیازیس دهانی و مری (اوروفارنژیال و مری)

• عفونت‌های قارچی پوست و ناخن (آنکومایکوزیس)

• پیتیریازیس ورسیکالر (در موارد مقاوم)

• درماتوفیتوز مقاوم به درمان موضعی

• کریپتوکوکوزیس

• عفونت‌های قارچی در بیماران دچار نقص ایمنی

• حساسیت به ایتراکونازول یا سایر آزول‌ها

• نارسایی احتقانی قلب (برای درمان قارچ ناخن ممنوع)

• مصرف همزمان با داروهایی که باعث طولانی شدن QT می‌شوند (مانند سیزاپراید، ترفنادین، آستمیزول و ...)

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• کپسول معمولاً همراه غذا مصرف شود تا جذب بهتر شود..

• عفونت‌های سیستمیک: معمولاً ۲۰۰ میلی‌گرم در روز (گاهی ۲۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز)

• کاندیدیازیس دهانی: ۲۰۰ میلی‌گرم در روز به مدت ۱-۲ هفته

• قارچ ناخن دست: ۲۰۰ میلی‌گرم در روز به مدت ۱۲ هفته یا پالس‌تراپی

• قارچ ناخن پا: اغلب ۲۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز به مدت ۱ هفته، سپس وقفه و تکرار

• محلول خوراکی: بدون غذا و برای کاندیدیازیس مری/دهانی

• دوز دقیق توسط پزشک تعیین می‌شود

• درمان را تا پایان دوره کامل کنید حتی اگر علائم برطرف شد

• در صورت فراموشی دوز، به محض یادآوری مصرف شود (دوز بعدی را دو برابر نکنید)

• آزمایش عملکرد کبد در درمان طولانی‌مدت ضروری است

• حالت تهوع و استفراغ

• اسهال

• درد شکم

• سردرد

• سرگیجه

• خستگی و خواب‌آلودگی

• افزایش فشار خون

• ریزش مو (نادر)

• اختلال چشایی

• یبوست

• افزایش آنزیم‌های کبدی

• نارسایی کبدی (نادر اما جدی)

• نارسایی قلبی (به‌ویژه در افراد مستعد)

• کاهش شنوایی موقت یا دائم (نادر)

• واکنش‌های پوستی (راش، خارش)

• ادم (تورم)

• نوروپاتی محیطی (گزگز دست و پا)

• تغییرات خلقی یا افسردگی (نادر)

• هیپوگلیسمی (در صورت مصرف همزمان با داروهای دیابت)

• طولانی شدن QT و آریتمی (در تداخل دارویی)

• مشکلات بینایی (تاری دید، دوبینی)

• حساسیت (راش شدید، تنگی نفس)

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

• سیزاپراید، ترفنادین، آستمیزول (خطر آریتمی کشنده)

• کینیدین، دوفتیلید (طولانی شدن QT)

• سیمواستاتین، لوواستاتین، آتورواستاتین (در دوز بالا)

• کلوبتازول، بودزوناید (افزایش اثر کورتیکواستروئید)

• ونتوکلاکس (در بیماران CLL/SLL)

• الپرازولام، میدازولام، تریازولام (افزایش اثر بنزودیازپین)

• دیگوکسین (افزایش سطح آن)

• سیکلوسپورین، تاکرولیموس

• داروهای ضد انعقاد خوراکی (وارفارین)

• سولفونیل اوره‌ها (خطر هیپوگلیسمی)

• ریفامپین، کاربامازپین، فنی‌توئین (کاهش اثر ایتراکونازول)

• مهارکننده‌های پمپ پروتون و آنتی‌اسیدها (کاهش جذب - حداقل ۲ ساعت فاصله)

• برخی داروهای شیمی‌درمانی و ضد HIV

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: اگر به سایر آزول‌ها (کتوکونازول، فلوکونازول) حساسیت دارید با احتیاط مصرف شود و پزشک مطلع باشد.

• مصرف ایتراکونازول در دوران بارداری: دسته C (FDA)، برای درمان عفونت ناخن ممنوع؛ فقط در موارد شدید سیستمیک اگر منفعت بیشتر از خطر باشد، خطر تراتوژنیک دارد.

• مصرف ایتراکونازول در دوران شیردهی: وارد شیر مادر می‌شود، توصیه نمی‌شود؛ شیردهی را قطع کنید یا از دارو استفاده نشود.

• مصرف ایتراکونازول در سالمندان: احتیاط بیشتر به دلیل احتمال کاهش شنوایی، مشکلات کبدی/کلیوی/قلبی ،ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.

• مصرف ایتراکونازول در کودکان: با احتیاط و تحت نظر پزشک - دوز بر اساس وزن تنظیم می‌شود؛ اطلاعات محدود است.

• مهار آنزیم ۱۴-آلفا دمتیلاز (CYP51) در قارچ‌ها

• جلوگیری از تبدیل لانوسترول به ارگوسترول

• اختلال در ساخت غشای سلولی قارچ

• اثر ضد قارچی گسترده علیه قارچ‌های دیمورفیک و مخمرها

• اثر ضعیف‌تر روی برخی کاندیداها نسبت به فلوکونازول

• در دمای اتاق (۱۵-۳۰ درجه سانتی‌گراد)

• دور از نور و رطوبت

• دور از دسترس کودکان

• محلول خوراکی: ترجیحاً زیر ۲۵ درجه سانتی‌گراد

• دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

• کپسول را همراه غذا بخورید (جذب بهتر می‌شود)

• محلول خوراکی را ناشتا مصرف کنید.

• از مصرف آنتی‌اسید یا مهارکننده پمپ پروتون نزدیک به زمان مصرف خودداری کنید.

• آزمایش عملکرد کبد را منظم انجام دهید.

• در صورت بروز علائم نارسایی قلبی فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• از مصرف الکل پرهیز کنید.

• لیست تمام داروهای مصرفی را به پزشک بدهید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.