به گزارش بهداشت نیوز، روح‌الله عباسی با بیان اینکه رینوپلاستی یا جراحی بینی، برای همه افراد صرفاً یک عمل زیبایی نیست، اظهار کرد: در بسیاری از بیماران این جراحی نقش درمانی دارد و هدف اصلی آن، برطرف کردن مشکلات تنفسی و اصلاح ساختار آسیب‌دیده بینی است.

 وی افزود: در افرادی که بینی از نظر ظاهری مشکل خاصی ندارد و دچار انحراف، شکستگی یا اختلال تنفسی نیست، رینوپلاستی می‌تواند صرفاً با هدف زیبایی انجام شود اما در گروهی دیگر، این جراحی جنبه درمانی پیدا می‌کند.

عباسی ادامه داد: افرادی که سابقه ضربه به بینی دارند ممکن است دچار کجی ظاهری بینی، انحراف تیغه داخلی، تنگی مجرای تنفسی یا انسداد راه هوایی شوند. این بیماران معمولاً به سختی از بینی نفس می‌کشند و ناچارند هنگام خواب یا حتی در طول روز با دهان باز تنفس کنند؛ مشکلی که به خشکی دهان، کاهش کیفیت خواب و افت کیفیت زندگی منجر می‌شود.

 این متخصص گوش، حلق و بینی یکی دیگر از علل شایع مشکلات تنفسی را ضعف غضروف‌های دریچه بینی دانست و افزود: گاهی بر اثر ضربه، غضروف‌های نگهدارنده دریچه بینی ضعیف می‌شوند و دیگر توان باز نگه داشتن مسیر تنفس را ندارند که در نتیجه هنگام دم، دریچه بینی تنگ شده و ورود هوا دشوار می‌شود.

عباسی گفت: برخی افراد نیز هیچ سابقه ضربه‌ای ندارند، اما به صورت ژنتیکی بینی باریک و دریچه‌های تنفسی تنگی دارند. این افراد نیز ممکن است نتوانند به خوبی از بینی نفس بکشند و در چنین شرایطی، انجام سپتورینوپلاستی بهترین گزینه درمانی است.
به گفته وی، در سپتورینوپلاستی علاوه بر اصلاح ظاهر بینی، مشکلات داخلی نیز برطرف شده و با استفاده از تکنیک‌های علمی، عملکرد طبیعی تنفس حفظ می‌شود.

این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با اشاره به تفاوت مدت زمان جراحی در بیماران مختلف، خاطر نشان کرد: افرادی که بینی استخوانی دارند و تنها هدفشان کوچک شدن بینی است، معمولاً جراحی کوتاه‌تر و ساده‌تری را تجربه می‌کنند. اما در بینی‌های گوشتی یا بیمارانی که مشکلات متعدد مانند انحراف، ضعف دریچه یا آسیب‌های ناشی از ضربه دارند، عمل پیچیده‌تر و زمان‌برتر خواهد بود.

وی تأکید کرد: در جراحی‌های درمانی، علاوه بر اقدامات زیبایی، تیغه بینی باید صاف شود و اگر دریچه‌های بینی تنگ باشند، با استفاده از پیوند غضروف، اسکلت بینی تقویت می‌شود تا مسیر تنفس پس از عمل حفظ شود. 

عباسی با رد مفهوم علمی «بینی فانتزی»  اظهار کرد: چنین عنوانی در منابع معتبر علمی دنیا وجود ندارد. در این نوع جراحی معمولاً قوس بینی بیش از حد افزایش پیدا می‌کند و نوک بینی به شکل غیرطبیعی بالا می‌رود. این تغییرات باعث تنگ شدن دریچه‌های بینی و آسیب به ساختار تنفسی می‌شود. 

عباسی ادامه داد: بسیاری از افرادی که با این سبک جراحی می‌شوند، در حالت عادی، هنگام خواب یا زمان سرماخوردگی با مشکلات جدی تنفسی مواجه خواهند شد.

 این پزشک تخصص یادآور شد: استاندارد جهانی جراحی زیبایی بینی این است که فردی که پیش از عمل تنفس مناسبی داشته، پس از جراحی نیز همان کیفیت تنفس را حفظ کند و در بیمارانی که پیش از عمل مشکل تنفسی دارند، وضعیت تنفس بهبود یابد.

عباسی با اشاره به نتایج جراحی‌های استاندارد، گفت: اگر جراحی بدون اغراق و مطابق اصول علمی انجام شود، بیش از ۹۰ تا ۹۵ درصد بیماران پس از عمل دچار مشکل تنفسی نخواهند شد. البته در تعداد محدودی از بیماران، با وجود تمام تلاش جراح، ممکن است به دلیل شرایط خاص، نیاز به جراحی ترمیمی وجود داشته باشد.

این متخصص گوش، حلق و بینی درباره برداشت نادرست از اصطلاح «بینی طبیعی» نیز تصریح کرد : برخی تصور می‌کنند بینی طبیعی یعنی بینی‌ای که هیچ تغییری در آن دیده نشود، اما این نگاه نیز صحیح نیست. از سوی دیگر، جراح نباید تسلیم درخواست‌های غیرمنطقی بیمار برای بینی بسیار فانتزی یا بیش از حد طبیعی شود.

وی  اضافه کرد: در استانداردهای جهانی، بینی باید قوس ملایمی داشته باشد، در آقایان این قوس کمتر و در خانم‌ها اندکی بیشتر است. ضمن اینکه نوک بینی باید تا حدی بالا باشد که عملکرد تنفسی دچار آسیب نشود. آنچه امروز در دنیا انجام می‌شود، در واقع همان سبک نیمه‌فانتزی استاندارد است، نه بینی‌های اغراق‌شده.

 عباسی درباره برخی سبک‌های تبلیغاتی جراحی بینی در فضای مجازی، خاطرنشان کرد: مدل‌هایی مانند بینی باربی یا V شکل هنوز در منابع علمی معتبر مطرح نشده و مطالعات کافی درباره آن‌ها وجود ندارد. برخی از این روش‌ها با دستکاری بخش‌های حساس بینی، می‌توانند در آینده به ساختار بینی و عملکرد تنفسی آسیب وارد کنند.

وی یکی از مهم‌ترین توصیه‌های خود را انتخاب آگاهانه جراح دانست و گفت: نباید صرفاً بر اساس تصاویر منتشر شده در فضای مجازی پزشک انتخاب کرد. بسیاری از این تصاویر تنها نمای سه‌رخ یا نیم‌رخ را نشان می‌دهند، ممکن است ویرایش شده باشند و وضعیت واقعی تنفس یا نمای روبه‌روی بینی را مشخص نمی‌کنند.

به گفته وی، گاهی بینی از نظر ظاهری کوچک و جذاب به نظر می‌رسد، اما بیمار پس از عمل با اختلال در تنفس یا حتی کاهش حس بویایی مواجه می‌شود.

عباسی با اشاره به تقسیم‌بندی علمی بینی‌ها، افزود : در منابع علمی، اصطلاح بینی گوشتی و استخوانی وجود ندارد. آنچه اهمیت دارد ضخامت پوست بینی است؛ بینی‌ها به پوست نازک، معمولی و ضخیم تقسیم می‌شوند.

وی  در ادامه گفت: بینی‌هایی با پوست معمولی معمولاً بهترین نتایج را از جراحی می‌گیرند. در پوست‌های نازک، کوچک‌ترین ناهماهنگی‌های اسکلت بینی نمایان می‌شود و در پوست‌های ضخیم، جراحی دشوارتر است و دوره ورم طولانی‌تری وجود دارد.

این متخصص گوش، حلق و بینی تأکیدکرد: در بینی‌های با پوست ضخیم باید اسکلت بینی به اندازه کافی تقویت شود تا نتیجه جراحی ماندگار باشد و احتمال بازگشت تغییرات کاهش یابد. 

این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان تصریح کرد: حتی اگر دو فرد دوقلوی همسان توسط یک جراح و با یک تکنیک جراحی شوند، نتیجه کاملاً یکسان نخواهد بود زیرا هر بینی ویژگی‌های ساختاری منحصر به فرد خود را دارد.

عباسی تأکید کرد: پزشکی که برای معاینه و مشاوره بیمار وقت کافی نمی‌گذارد، احتمالاً نمی‌تواند بهترین نتیجه را نیز ارائه دهد. از سوی دیگر، پزشکی که وعده نتیجه صددرصدی می‌دهد یا ادعا می‌کند هیچ مشکلی پس از عمل ایجاد نخواهد شد، نگاه علمی و واقع‌بینانه‌ای ندارد.

وی تصریح کرد: بیماران پیش از انتخاب جراح، علاوه بر مشاهده نمونه کارها، با بیماران عمل‌شده در مطب گفت‌وگو کنند، از وضعیت تنفس و میزان رضایت آن‌ها مطلع شوند و تصمیم خود را بر اساس تجربه واقعی بیماران و تخصص پزشک، نه صرفاً تبلیغات فضای مجازی، اتخاذ کنند.

منبع: ایسنا