لتروزول با مهار آنزیم آروماتاز باعث کاهش سطح استروژن در بدن میشود. کاهش استروژن به هیپوفیز سیگنال میدهد که ترشح هورمونهای FSH و LH را افزایش دهد و این امر رشد فولیکولها و آزاد شدن تخمک را تحریک میکند. در نتیجه شانس بارداری بالا میرود.
به نقل از pinnaclefertility.com
PCOS is an endocrine condition that affects certain hormone levels, resulting in irregular or absent ovulation. Since letrozole impacts estrogen levels and stimulates ovulation, it can be a beneficial option for PCOS-induced infertility
سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) یک بیماری غدد درونریز است که بر سطح هورمونهای خاصی تأثیر میگذارد و منجر به تخمکگذاری نامنظم یا عدم تخمکگذاری میشود. از آنجایی که لتروزول بر سطح استروژن تأثیر میگذارد و تخمکگذاری را تحریک میکند، میتواند گزینه مفیدی برای ناباروری ناشی از سندرم تخمدان پلیکیستیک باشد.
معمولاً تخمکگذاری پس از مصرف قرص لتروزول در بازهای حدود ۵ تا ۱۰ روز بعد از مصرف آخرین قرص رخ میدهد.
بهطور معمول:
اگر لتروزول از روز ۳ تا ۷ سیکل قاعدگی مصرف شود، تخمکگذاری معمولاً بین روز ۱۲ تا ۱۶ سیکل اتفاق میافتد. البته زمان دقیق میتواند بسته به پاسخ بدن، اندازه فولیکولها و شرایط هورمونی فرد متفاوت باشد.
علائم تخمکگذاری پس از مصرف قرص لتروزول مشابه علائم طبیعی تخمکگذاری در زنان است، اما ممکن است شدت یا وضوح بیشتری داشته باشد. توجه به این نشانهها میتواند به زمانبندی درست برای رابطه جنسی کمک کند. مهمترین علائم عبارتند از:
بیشتر بخوانید: ترشحات واژن بعد از لقاح
بسیاری از زنان درد خفیف یا تیرکشنده یکطرفه در ناحیه لگن یا زیر شکم احساس میکنند. این درد معمولاً چند ساعت تا یک روز طول میکشد.
پس از تخمکگذاری، دمای بدن در حالت استراحت کمی افزایش پیدا میکند (حدود ۰.۳ تا ۰.۵ درجه سانتیگراد).
در حوالی تخمکگذاری، بسیاری از زنان افزایش میل جنسی را تجربه میکنند.
بیشتر بخوانید: افزایش میل جنسی در زمان تخمک گذاری
۵. حساسیت یا درد سینهها
به دلیل تغییرات هورمونی، ممکن است تورم یا حساسیت سینهها ایجاد شود.
۶. مشاهده لکهبینی خفیف
برخی زنان مقدار کمی لکه خونریزی صورتی یا قهوهای در زمان آزاد شدن تخمک میبینند.
۷. نتایج کیت تخمکگذاری (LH Test)
کیتهای خانگی تخمکگذاری افزایش هورمون LH را نشان میدهند. معمولاً ۱۲ تا ۳۶ ساعت بعد از مثبت شدن تست تخمک آزاد میشود.
بیشتر بخوانید: پسردار شدن با کیت تخمک گذاری
مصرف لتروزول معمولاً از روز سوم تا پنجم چرخه قاعدگی آغاز میشود. پزشک بسته به شرایط فرد ممکن است مصرف را از روز دوم یا روز چهارم نیز توصیه کند. مصرف قرص لتروزول معمولاً یک بار در روز توصیه میشود و زمان دقیق آن میتواند صبح یا شب باشد، اما بیشتر پزشکان ترجیح میدهند آن را در یک ساعت مشخص هر روز، معمولاً صبح همراه با آب مصرف کنید تا روند دارو در بدن یکنواخت باشد و احتمال فراموشی کاهش یابد. مصرف همراه با غذا یا ناشتا مشکلی ایجاد نمیکند، اما رعایت یک برنامه ثابت و پایبندی به دستور پزشک برای حصول بهترین نتیجه و کاهش عوارض جانبی اهمیت دارد.
دوز معمول لتروزول ۲.۵ میلیگرم تا ۵ میلیگرم در روز است. اغلب به مدت ۵ روز متوالی مصرف میشود. در برخی موارد خاص و تحت نظر پزشک، دوز تا ۷.۵ میلیگرم در روز هم افزایش پیدا میکند.
تجویز قرص لتروزول بر اساس پروتکلهای خاصی انجام میشود:
لتروزول در اصل به عنوان یک مهارکننده آروماتاز ساخته شده است و برای درمان سرطان سینه در زنان یائسه به کار میرود. این دارو با کاهش تولید استروژن در بدن، رشد سلولهای سرطانی که به استروژن حساس هستند را کند میکند و در نتیجه به کنترل یا کاهش تومور کمک میکند. مصرف لتروزول در این زمینه تحت نظر متخصص انکولوژی و با دوزهای خاص و طولانیمدت انجام میشود و معمولاً با هدف پیشگیری از عود سرطان یا در مراحل درمان پس از جراحی و شیمیدرمانی استفاده میشود.
در زنانی که دچار تخمدان پلیکیستیک (PCOS) یا اختلالات تخمکگذاری هستند، لتروزول با تحریک آزادسازی هورمونهای FSH و LH به رشد فولیکولها کمک میکند و شانس تخمکگذاری و باروری را افزایش میدهد. این دارو معمولاً از روز سوم تا پنجم چرخه قاعدگی به مدت پنج روز مصرف میشود و تحت پایش سونوگرافی فولیکولها تجویز میشود تا اندازه و رشد تخمکها کنترل شود. مصرف تحت نظر پزشک باعث افزایش احتمال بارداری و کاهش عوارض ناشی از تحریک بیش از حد تخمدان میشود.
بیشتر بخوانید: علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟
برخی افراد از لتروزول با هدف تاثیر بر زمانبندی تخمکگذاری و تغییر نسبت اسپرمهای X و Y برای تعیین جنسیت جنین استفاده میکنند، اما شواهد علمی قابل اعتماد برای اثبات این اثر محدود و ناقص است. این کاربرد بیشتر در حد تجربه و نظریههای غیررسمی است و پزشکان به طور کلی مصرف دارو برای تعیین جنسیت را توصیه نمیکنند، زیرا نتیجه آن قطعی نیست و ممکن است عوارض دارویی برای زن ایجاد شود.
لتروزول با تحریک رشد چند فولیکول در تخمدان، در برخی موارد باعث رشد همزمان بیش از یک تخمک میشود و در نتیجه احتمال بارداری چندقلویی افزایش مییابد. این اثر معمولاً در زنانی که به دوزهای استاندارد پاسخ میدهند یا در چرخههای بعدی دوز دارو افزایش یافته است، مشاهده میشود. پزشکان هنگام تجویز لتروزول برای تحریک تخمکگذاری، رشد فولیکولها را از طریق سونوگرافی کنترل میکنند تا خطر بارداری چندقلویی و عوارض ناشی از آن به حداقل برسد.
بیشتر بخوانید: بارداری دوقلو هفته به هفته
انجام سونوگرافی ترانسواژینال از روز ۱۰ چرخه برای بررسی رشد فولیکولها ضروری است. در صورت رسیدن فولیکول به اندازه مناسب (۱۸–۲۰ میلیمتر)، پزشک ممکن است تزریق HCG را برای آزاد شدن تخمک توصیه کند.
در برخی موارد، نزدیکی زمانبندی شده یا انجام IUI (تزریق اسپرم به داخل رحم) همراه با مصرف لتروزول پیشنهاد میشود.
پس از مصرف قرص لتروزول لازم است فرد در روزهای بعدی چرخه قاعدگی خود به طور منظم تحت نظر پزشک قرار گیرد تا با سونوگرافی فولیکولسنجی رشد تخمکها بررسی شود. در صورت رسیدن فولیکول به اندازه مناسب (معمولاً ۱۸ تا ۲۰ میلیمتر)، پزشک زمان دقیق نزدیکی یا تزریق HCG را برای آزاد شدن تخمک مشخص میکند. داشتن رابطه جنسی در روزهای نزدیک به تخمکگذاری یا انجام روشهای کمکی مانند IUI میتواند شانس بارداری را افزایش دهد. همچنین توصیه میشود در این مدت سبک زندگی سالم شامل تغذیه مناسب، استراحت کافی و کاهش استرس رعایت شود و در صورت تأخیر در قاعدگی، تست بارداری انجام گیرد.
احتمال بارداری با مصرف قرص لتروزول به چند عامل وابسته است؛ از جمله سن زن، علت ناباروری، کیفیت اسپرم همسر، وزن و سبک زندگی، و اینکه آیا دارو همراه با روشهای کمکی مثل IUI استفاده میشود یا نه.
به طور کلی در مطالعات بالینی:
در زنانی که دچار سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) هستند، میزان موفقیت لتروزول از کلومیفن بالاتر گزارش شده است. طی چند چرخه متوالی (مثلاً ۳ تا ۶ ماه مصرف)، احتمال بارداری میتواند به حدود ۴۰ تا ۶۰ درصد برسد.
البته این اعداد تقریبی هستند و ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد. به همین دلیل پزشکان معمولاً درمان با لتروزول را برای چند چرخه ادامه میدهند و در صورت عدم موفقیت، روشهای دیگر کمکباروری را توصیه میکنند.
مدت زمان باردار شدن پس از مصرف قرص لتروزول برای هر زن متفاوت است و به عوامل متعددی بستگی دارد، مثل سن، علت ناباروری، وزن، کیفیت تخمک و اسپرم، و اینکه آیا روشهای کمکی مثل IUI همراه با دارو استفاده میشود یا نه.
تخمکگذاری معمولاً ۵ تا ۱۰ روز پس از آخرین قرص رخ میدهد. اگر نزدیکی یا IUI در این بازه انجام شود، امکان بارداری همان چرخه وجود دارد.
آمارها نشان میدهد شانس بارداری در هر چرخه مصرف لتروزول حدود ۱۵ تا ۲۵ درصد است. در صورتی که درمان طی ۳ تا ۶ چرخه متوالی ادامه پیدا کند، احتمال بارداری میتواند به حدود ۴۰ تا ۶۰ درصد برسد.
بعضی از خانمها در همان چرخه اول یا دوم باردار میشوند، در حالیکه برخی ممکن است نیاز به چند ماه مصرف و پایش داشته باشند. پزشکان معمولاً توصیه میکنند اگر پس از ۶ ماه مصرف لتروزول بارداری رخ نداد، روش درمانی دیگری بررسی شود.
بیشتر بخوانید: علائم باردار نبودن | ۹ شباهت و ۵ تفاوت علائم pms و بارداری
نشانههای احتمالی بارداری پس از مصرف قرص لتروزول عبارتند از:
بیشتر بخوانید: علائم بارداری + ۱۰ تا از ریزترین نشانههای اولیه و قطعی حاملگی
معمولاً مصرف لتروزول به مدت ۳ تا ۶ چرخه ادامه مییابد. در صورت عدم بارداری پس از این مدت، پزشک ممکن است داروهای دیگر مانند کلومیفن یا گنادوتروپینها را توصیه کند.
بعضی از عوارض احتمالی مصرف قرص لتروزول عبارت است از:
معمولاً برای زنان زیر قرص لتروزول تجویز میشود:
قرص لتروزول دارویی است که فقط باید با تجویز پزشک و در شرایط خاص استفاده شود. در برخی موارد، مصرف آن ممنوع یا نیازمند احتیاط جدی است:
قرصروزول با داروهای زیر تداخل دارد:
چه قرص لتروزول را برای بارداری مصرف میکنید چه برای اهداف دیگر نکات زیر را در نظر داشته باشید:
در این مقاله به طور کامل با طریقه مصرف قرص لتروزول برای بارداری آشنا شدید. تخمکگذاری و افزایش احتمال بارداری در زنان نابارور است. روش مصرف آن معمولاً شامل ۵ روز متوالی در اوایل چرخه قاعدگی با دوز ۲.۵ تا ۵ میلیگرم میباشد، اما بسته به شرایط بیمار ممکن است پروتکلهای متفاوتی انتخاب شود. مصرف این دارو باید همراه با پایش دقیق سونوگرافی و تحت نظر پزشک صورت گیرد تا بهترین نتیجه حاصل شود و عوارض احتمالی به حداقل برسد.