به گزارش اقتصادآنلاین، سلامت کلیهها تماماندامهای حیاتی شما را تحت تأثیر قرار میدهد. کمخونی و فشارخون بالا پس از عدم درمان میتواند عملکرد کلیه را بدتر کند و به بیماری قلبی و افزایش مرگومیر کمک کند.
بسیاری از عوارض سلامتی را میتوان قبل از اینکه تهدیدکننده زندگی شوند، درمان و مدیریت کرد. بیماری مزمن کلیه (CKD)یک بیماری پیشرونده است. ممکن است در ابتدا مشکلات مرتبط زیادی نداشته باشید. اما با پیشرفت شرایط، آنها میتوانند شایعتر و شدیدتر شوند.
در ادامه برخی از پیچیدگیهای بالقوه CKD و نحوه مدیریت آنها در طول زمان را بررسی میکنیم.
عملکرد کلیه سلامتی کلی شما را تحت تأثیر قرار میدهد. وقتی کلیهها خوب کار نمیکنند، میتوانند منجر به بروز مشکلاتی در دیگر قسمتهای بدن شما شوند. برخی از نگرانیهای بالقوه عبارتند از:
کمخونی:
این اتفاق زمانی میافتد که کلیهها بهاندازه کافی اریتروپویتین (EPO)درست نکنند که بر توانایی آنها در ساختن گلبولهای قرمز خون تأثیر میگذارد. هم چنین ممکن است بهخاطر سطح پایین آهن، ویتامین B۱۲ و یا اسیدفولیک کمخونی داشته باشید.
کمخونی میتواند اندامها و بافتهای حیاتی اکسیژن را از بین ببرد. ضعف استخوان وقتی کلیهها خوب کار نمیکنند، میتوانند منجر به کاهش سطح کلسیم و فسفر (هیپرفسفاتمی) و تضعیف استخوانها شوند. این امر خطر شکستگی استخوان را افزایش میدهد. نگهداری مایعات این زمانی است که بدن شما به مایعات اضافی وابسته است. این میتواند منجر به ورم اندامها، فشارخون بالا و یا مایع در ریهها شود.
نقرس:
این نوعی ورم مفاصل است که با تجمع اسیداوریک در مفاصل شما ایجاد میشود. اسیداوریک از طریق کلیهها فیلتر میشود و این دو شرط را به هم متصل میکند. بیماری قلبی این مسئله بر قلب و یا رگهای خونی شما تأثیر میگذارد. وقتی کلیهها بهدرستی کار نمیکنند، میتوانند منجر به مشکلات قلبی شوند.
فشارخون بالا:
این اتفاق زمانی میافتد که نیروی پمپاژ خون در رگهای خونی شما خیلی بالا باشد. هایپرتنشن میتواند منجر به بدتر شدن عملکرد کلیه شود که منجر به حفظ مایعات و بدتر شدن فشارخون میشود.
با پیشرفت بیماری کلیوی، عوارض بیشتر و با شدت بیشتری رخ میدهند. بیماری پیشرفته کلیه میتواند منجر به کیفیت ضعیف زندگی و افزایش ناخوشی و مرگومیر شود. برخی از مشکلات طولانیمدت عبارتند از:
افراد مبتلا به CKD خطر اختلالات عروقی مانند سکته مغزی را افزایش میدهند. کسانی که بیماری کلیوی مرحله نهایی یا دیالیز دارند بیشتر احتمال دارد که دچار این بیماری شوند:
بااینحال، عوارض عصبی ممکن است در هر مرحله از CKD رخ دهد. عوارض ثانویه افسردگی یک اختلال شایع در میان افرادی است که با یک بیماری مزمن مثل CKD زندگی میکنند. تحقیق در سال ۲۰۱۷ نشان میدهد که افراد مبتلا به CKD که تحت دیالیز نیستند، افسردگی را در سه برابر جمعیت عمومی تجربه میکنند.
اما افسردگی برای افراد تحت دیالیز نیز شایع است. افسردگی ممکن است به دلیل تغییرات روانی اجتماعی و بیولوژیک همراه با دیالیز باشد. افسردگی در CKD با موارد زیر مرتبط است:
دیگر عوارض ثانویه میتواند شامل موارد زیر باشد:
عفونتهای پوستی ناشی از خشکی بیش از حد پوست و خراشیدگی ناشی از خارش درد مفاصل، استخوان و عضلات آسیب عصبی تجمع مایع در اطراف ریهها (پلورال افیوژن) نارسایی کبدی جلوگیری از عوارض در هر مرحله از CKD، همکاری نزدیک با پزشک بسیار مهم است.
هیچ درمانی برای CKD وجود ندارد. اما شما میتوانید پیشرفت آن را کند کنید و شانس خود را برای گسترش مشکلات سلامتی مرتبط کاهش دهید. برای مثال، مدیریت فشارخون بالا و کمخونی میتواند خطر عوارض قلبی را کاهش دهد.
انجام روتین کار خون و ادرار به گرفتن مشکلات سلامتی در مراحل اولیه کمک خواهد کرد. پزشک شما عملکرد کلیه را با نگاهداشتن نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمین زدهشده (eGFR)و آلبومین ادرار کنترل خواهد کرد. تیم مراقبت بهداشتی شما همچنین میتواند به شما کمک کند که دیگر نگرانیهای سلامتی مانند دیابت و سطح کلسترول و نیز وزن خود را مدیریت کنید.
کارهای دیگری که میتوانید برای جلوگیری از مشکلات انجام دهید عبارتند از:
در مورد داروهای بیش از حد ضد دارو (OTC)محتاط باشید. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID)میتوانند به کلیهها آسیب بزنند. قبل از مصرف داروهای جدید OTC با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
درمان عوارض CKD میتواند به بهبود علائم مرتبط و کیفیت کلی زندگی کمک کند. پس از عدم درمان، برخی از عوارض CKD ممکن است تهدیدکننده زندگی باشند. اگر شما کمخونی دارید بافتهای بدن شما از کمبود اکسیژن رنج میبرند. این میتواند به اندامهای حیاتی مثل قلب و مغز شما آسیب بزند. هم چنین آن میتواند عملکرد کلیه را بدتر کند. درمان کمخونی میتواند شامل موارد زیر باشد:
درمان ممکن است شامل تغییر رژیم غذایی و ورزشی و همچنین داروهای تجویزی برای کاهش فشارخون باشد.
درمانهای دیگر به علائم خاص و علت آن بستگی دارند. اگر بهخاطر نارسایی کلیه پیشرفت کنید، شما به دیالیز یا پیوند کلیه نیاز دارید
چه موقع باید به دکتر مراجعه کرد؟
این میتواند نشانهای از یک عارضه جدی و تهدیدکننده زندگی باشد که نیاز به توجه فوری دارد.
عوارض بالقوه زیادی از CKD وجود دارد. مهم است که فوراً علائم جدید و یا بدتر شدن را به پزشک خود گزارش دهید. بسیاری از عوارض CKD را میتوان قبل از اینکه تهدیدکننده زندگی شوند، درمان و مدیریت کرد.