عصر ایران - بهبودی پس از تعویض مفصل ران با ترک بیمارستان به پایان نمی رسد. هر حرکتی که در ساعات، روزها و هفته های اولیه پس از بیرون آمدن از تخت بیمارستان انجام می دهید، در ریکاوری شما نقش دارد. تمرینات تجویز شده شما تعادل را بهبود می بخشند، قدرت را در عضلاتی که از مفصل ران حمایت می کنند باز می گردانند و دامنه حرکتی مفصل ران جدید شما را افزایش می دهند.
به گفته دکتر جنیفر هانکنسون، فیزیاتریست (پزشک طب فیزیکی و توانبخشی) در ییل مدیسین، اگر متوجه شدید که چند هفته اول ریکاوری کند پیش می رود، ناامید نشوید. شما ممکن است تا چهار هفته از واکر استفاده کنید، اما درد شما باید پس از حدود دو هفته به طور قابل توجهی بهبود یابد.
جراحی تعویض مفصل ران یک روش پزشکی است که شامل جایگزینی مفصل ران آسیب دیده یا فرسوده با یک مفصل مصنوعی است که معمولا از فلز، سرامیک یا پلاستیک ساخته می شود. هدف این جراحی تسکین درد، بهبود تحرک و افزایش کیفیت زندگی برای افرادی است که از اختلالات مفصل ران، آسیب ها و/یا آرتریت رنج می برند.
به گفته دکتر هانکنسون، شما بلافاصله پس از جراحی شروع به حرکت خواهید کرد. بیماران ممکن است در همان روز جراحی با تیم فیزیوتراپی ملاقات کنند یا حداقل توسط کادر پرستاری راه بروند.
دکتر هانکنسون اضافه می کند که شما از نوعی وسیله کمکی استفاده خواهید کرد. به احتمال زیاد با یک واکر شروع می کنید و از آنجا به بعد، یا به عصا یا راه رفتن مستقل پیشرفت خواهید کرد.
پس از تعویض مفصل ران، هر تمرینی که در جلسات فیزیوتراپی خود انجام می دهید، یک یا چند هدف زیر را دنبال خواهد کرد:
ممکن است پس از جراحی ناپایدار باشید. تعادل برای بازگشت شما به خانه و از سرگیری زندگی حیاتی است. از این رو، تعادل اولین اولویت کاری با فیزیوتراپیست شما خواهد بود.
وقتی آماده شدید، درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد روی یک پا بایستید (معمولا با 20 تا 30 ثانیه شروع می شود و تا یک دقیقه و دوره های طولانی تر پیشرفت می کند) در نزدیکی یک پیشخوان تا در صورت نیاز به حمایت بتوانید آن را بگیرید.
همچنین ممکن است چیزی به نام حالت سه گانه را امتحان کنید: شما یک پیشخوان یا واکر خود را نگه می دارید، سپس پای خود را به پشت، به پهلو و سپس به جلو دراز می کنید. تحت نظارت درمانگر خود، ممکن است درجا راه بروید یا مینی اسکات انجام دهید.
عضلات سرینی (گروه عضلاتی که باسن شما را تشکیل می دهند) عضلات اصلی هستند که از مفصل ران شما و حرکات ناشی از آنها حمایت می کنند. برای پایدار بودن روی مفصل ران جدید و استفاده از آن با تمام پتانسیل، باید آنها را تقویت کنید.
به گفته دکتر هانکنسون، تقویت عضلات سرینی ممکن است به کاهش درد کمک کند و به طور بالقوه آسیب های بعدی را کاهش دهد زیرا نیروها را در سراسر مفصل بازتوزیع می کند.
فیزیوتراپیست شما تمرینات خاص تقویت کننده عضلات سرینی را که برای شما ایمن و مناسب هستند، ارائه خواهد داد. یک گزینه ممکن است دراز کشیدن روی زمین و فشردن، نگه داشتن و رها کردن عضلات سرینی برای چند بار باشد.
دامنه حرکتی به پتانسیل حرکتی کامل یک مفصل اشاره دارد؛ این فاصله و جهتی است که یک مفصل می تواند بین موقعیت های خمیده و کشیده حرکت کند. پس از تعویض مفصل ران، دامنه حرکتی که استفاده می کنید به تدریج در طول چند هفته اول افزایش می یابد. مهم است که فقط تمرینات دامنه حرکتی تجویز شده را در حالی که مفصل ران شما هنوز در حال بهبود است، انجام دهید تا خطر دررفتگی کاهش یابد.
به گفته دکتر هانکنسون، اقدامات احتیاطی دامنه حرکتی پزشک شما ممکن است شامل عدم خم شدن بیش از حد در لگن، ضربدری نکردن پاها و استفاده از بالش بین پاها هنگام خوابیدن به پهلو باشد.
مطمئن شوید که در مورد آنچه باید و نباید به عنوان بخشی از تمرینات در خانه و فعالیت های روزمره خود انجام دهید، آگاهی دارید. همچنین با فیزیوتراپیست خود مشورت کنید تا مطمئن شوید هنگام انجام تمرینات، فرم صحیح را دارید.
تمرینات زیر به افزایش گردش خون در پاها و کف پای شما کمک می کنند، که برای جلوگیری از لخته شدن خون مهم است. همچنین به تقویت عضلات و بهبود حرکت مفصل ران شما کمک خواهند کرد.
به محض اینکه توانستید، تمرینات را شروع کنید. می توانید آنها را بلافاصله پس از جراحی در اتاق ریکاوری شروع کنید. ممکن است در ابتدا احساس ناراحتی کنید، اما این تمرینات بهبودی شما را تسریع می کنند و در واقع درد پس از عمل جراحی شما را کاهش خواهند داد.
در حالت خوابیده کف پای خود را به آرامی بالا و پایین ببرید.
این تمرین را چندین بار تکرار کنید، هر 5 یا 10 دقیقه یک بار.
این تمرین را بلافاصله پس از عمل جراحی شروع کرده و تا بهبودی کامل ادامه دهید.
مچ پای خود را به سمت داخل، به سمت پای دیگر و سپس به سمت خارج، دور از پای دیگر حرکت دهید.
5 بار در هر جهت تکرار کنید.
این تمرین باید 3 دقیقه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
پاشنه خود را روی تخت نگه دارید و پای خود را به سمت باسن بلغزانید و زانوی خود را خم کنید. اجازه ندهید زانوی شما به سمت داخل بچرخد.
زانوی خود را در حداکثر وضعیت خمیده برای 5 تا 10 ثانیه نگه دارید.
سپس، پای خود را دوباره صاف کنید.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 3 دقیقه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
عضلات باسن خود را منقبض کنید و تا 5 شماره نگه دارید.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 90 ثانیه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
در حالت خوابیده به پشت پای خود را تا جایی که می توانید به پهلو حرکت دهید و سپس به سر جای اول برگردانید.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 90 ثانیه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
عضله ران خود را منقبض کنید. سعی کنید زانوی خود را صاف کنید و به سمت پایین فشار وارد کنید. این وضعیت را برای 5 تا 10 ثانیه نگه دارید.
تا زمانی که ران شما احساس خستگی کند، ادامه دهید.
این تمرین باید 2 دقیقه طول بکشد.
در حالت خوابیده به پشت عضله ران خود را در حالی که زانوی شما کاملا روی تخت صاف است، منقبض کنید.
پای خود را چند سانتی متر بالا بیاورید. برای 5 تا 10 ثانیه نگه دارید.
به آرامی پای خود را پایین بیاورید.
تا زمانی که ران شما احساس خستگی کند، تکرار کنید.
این تمرین باید 2 دقیقه طول بکشد.
مدت کوتاهی پس از عمل جراحی، از تخت بلند می شوید و قادر به ایستادن خواهید بود. در ابتدا به کمک نیاز خواهید داشت، اما با بازیابی قدرت، می توانید به طور مستقل بایستید. هنگام انجام این تمرینات در حالت ایستاده، مطمئن شوید که یک سطح محکم مانند میله متصل به تخت یا دیوار را گرفته اید.
پای عمل شده خود را به سمت قفسه سینه بالا بیاورید. زانوی خود را بالاتر از کمرتان نیاورید. برای 2 یا 3 شماره نگه دارید.
پای خود را پایین بگذارید.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 3 دقیقه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
مطمئن شوید که مفصل ران، زانو و پای شما کاملا رو به جلو هستند. بدن خود را صاف نگه دارید. در حالی که زانوی شما صاف است، پای خود را به پهلو بالا بیاورید.
به آرامی پای خود را پایین بیاورید تا کف پای شما دوباره روی زمین قرار گیرد.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 2 دقیقه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
پای عمل شده خود را به آرامی به سمت عقب بالا بیاورید. سعی کنید کمر خود را صاف نگه دارید. برای 2 یا 3 شماره نگه دارید.
پای خود را روی زمین برگردانید.
10 بار تکرار کنید.
این تمرین باید 2 دقیقه طول بکشد.
روزانه 3 تا 4 نوبت انجام دهید.
مدت کوتاهی پس از جراحی، شما شروع به راه رفتن در مسافت های کوتاه در اتاق بیمارستان و انجام فعالیت های سبک روزمره خواهید کرد. این فعالیت اولیه به بهبودی شما کمک می کند و به مفصل ران شما کمک می کند تا قدرت و حرکت خود را بازیابد.
راه رفتن صحیح بهترین راه برای کمک به بهبود مفصل ران شما است. در ابتدا، با واکر یا عصا راه خواهید رفت. جراح یا درمانگر شما به شما خواهند گفت که چقدر وزن روی پای خود بیندازید.
راحت و راست بایستید و وزن خود را به طور مساوی روی واکر یا عصای زیربغل خود متعادل کنید.
واکر یا عصای زیربغل خود را مسافتی کوتاه جلو ببرید؛ سپس با پای عمل شده خود جلو بروید، در حالی که زانوی شما صاف است تا پاشنه پای شما ابتدا با زمین تماس پیدا کند.
همانطور که به جلو حرکت می کنید، زانو و مچ پای شما خم می شوند و کل کف پای شما به طور یکنواخت روی زمین قرار می گیرد.
در حالی که گام را کامل می کنید، انگشتان پای شما از زمین بلند می شوند و زانو و مفصل ران شما خم می شوند تا بتوانید برای گام بعدی جلو بروید. به یاد داشته باشید: اول پاشنه، سپس کف پا صاف، سپس انگشتان پا از زمین بلند شوند.
تا جایی که می توانید ریتمیک و روان راه بروید. عجله نکنید. طول گام و سرعت خود را در صورت لزوم تنظیم کنید تا با یک الگوی یکنواخت راه بروید.
با بهبود قدرت و استقامت عضلات شما، می توانید زمان بیشتری را صرف راه رفتن کنید و به تدریج وزن بیشتری روی پای خود بیندازید.
وقتی بتوانید بیش از 10 دقیقه راه بروید و بایستید و پای شما به اندازه ای قوی شود که هیچ وزنی را روی واکر یا عصای زیربغل خود تحمل نکنید، می توانید استفاده از یک عصای زیربغل تکی یا یک عصای معمولی را شروع کنید. ابزار کمکی را در دستی که در سمت مخالف عمل جراحی شما است، نگه دارید.
بالا رفتن از پله ها یک فعالیت عالی برای تقویت و استقامت است و همچنین نیاز به انعطاف پذیری دارد.
در ابتدا، برای حمایت به نرده نیاز خواهید داشت و فقط می توانید یک پله در هر بار بالا یا پایین بروید. همیشه با پای سالم خود از پله ها بالا بروید و با پای عمل شده از پله ها پایین بیایید.
ممکن است بخواهید کسی به شما در بالا رفتن از پله ها کمک کند تا زمانی که بیشتر قدرت و تحرک خود را بازیابید.
سعی نکنید از پله هایی بلندتر از ارتفاع استاندارد بالا بروید و همیشه برای حفظ تعادل از نرده استفاده کنید.
دردی که قبل از عمل جراحی به دلیل مشکلات مفصل ران داشتید و درد و تورم پس از جراحی، عضلات لگن شما را ضعیف کرده است. افزون بر این، عضلات اطراف لگن شما قبل از تعویض کامل مفصل ران به دلیل عدم حرکت، کوتاه و سفت شده بودند. بهبودی کامل چندین ماه طول می کشد و زمان می برد تا عضلات شما دوباره به حالت عادی باز گردند و به مفصل ران جدید شما که آزادانه حرکت می کند، عادت کنند. تمرینات و فعالیت های زیر به بهبود کامل عضلات لگن شما کمک می کنند.
این تمرینات باید در 10 تکرار، 4 بار در روز انجام شوند. یک سر نوار کشی را دور مچ پای عمل شده خود قرار دهید و سر دیگر آن را به یک جسم ثابت مانند یک در قفل شده یا مبلمان سنگین متصل کنید. برای حفظ تعادل یک صندلی یا میله را بگیرید.
کمی پاها را از هم باز کرده و بایستید.
پای عمل شده خود را به جلو بیاورید و زانو را صاف نگه دارید.
اجازه دهید پای شما به موقعیت قبلی خود بازگردد.
به صورت جانبی نسبت به جسمی که نوار کشی به آن متصل است، بایستید.
پای عمل شده خود را به پهلو دراز کنید.
اجازه دهید پای شما به موقعیت قبلی خود بازگردد.
روبروی جسمی که نوار کشی به آن متصل است، بایستید.
پای خود را کاملا به عقب بکشید.
اجازه دهید پای شما به موقعیت قبلی خود بازگردد.
دوچرخه سواری فعالیتی عالی برای کمک به بازیابی قدرت عضلانی و تحرک مفصل ران است.
در ابتدا، ارتفاع صندلی دوچرخه ثابت را طوری تنظیم کنید که کف پای شما در حالی که زانوی شما تقریبا صاف است، به پدال برسد.
ابتدا به عقب رکاب بزنید.
تنها زمانی به جلو رکاب بزنید که حرکت راحت دوچرخه سواری به سمت عقب امکان پذیر باشد.
با قوی تر شدن (حدود 4 تا 6 هفته)، به آرامی مقاومت دوچرخه را افزایش دهید. در ابتدا روزانه 2 بار و هر بار 10 تا 15 دقیقه دوچرخه سواری کنید و به تدریج آن را به 20 تا 30 دقیقه، 3 تا 4 بار در هفته برسانید.
تا زمانی که مهارت های تعادلی خود را بازیابید، با عصا راه بروید. اگر نگران راه رفتن در بیرون از خانه روی زمین ناهموار هستید، راه رفتن روی تردمیل گزینه ایمن است.
در ابتدا، روزانه 3 تا 4 بار و هر بار 5 تا 10 دقیقه راه بروید.
با بهبود قدرت و استقامت شما، می توانید روزانه 2 تا 3 بار و هر بار 20 تا 30 دقیقه راه بروید.
هنگامی که به طور کامل بهبود یافتید، پیاده روی منظم 20 تا 30 دقیقه ای، 3 تا 4 بار در هفته، به حفظ قدرت شما کمک خواهد کرد.
اطلاعات موجود در این مطلب تنها برای افزایش آگاهی ارائه شده اند و جایگزین مشاوره یا درمان پزشکی نیستند. حتما قبل از هرگونه اقدامی با پزشک مشورت کنید، به ویژه اگر بیماری خاصی دارید یا دارو مصرف می کنید.
