• نام دارو: رالوکسیفن
• نام لاتین: Raloxifene
• نام تجاری: Evista
• رده دارویی: تعدیلکننده انتخابی گیرنده استروژن (SERM)
• اشکال دارویی: قرص
• فروش دارو: با نسخه پزشک
• پیشگیری و درمان پوکی استخوان در زنان یائسه
• کاهش خطر سرطان سینه تهاجمی در زنان یائسه با پوکی استخوان یا در معرض خطر سرطان سینه
• کاهش درد و اندازه تودههای فیبروکیستیک سینه (در موارد خاص)
• مدیریت ژنیکوماستی در مردان (کاربرد غیررسمی، با تجویز پزشک)
• بهبود تراکم استخوان در زنان یائسه
• کاهش خطر شکستگی استخوان ناشی از پوکی استخوان
• کاهش سطح استروژن در بافتهای خاص (مانند سینه)
• کمک به کاهش التهاب مرتبط با برخی تودههای خوشخیم
• درمان برخی بیماریهای هورمونی تحت نظر پزشک
• سابقه ترومبوآمبولی وریدی (مانند ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه)
• بارداری یا شیردهی
• حساسیت شناختهشده به رالوکسیفن یا اجزای آن
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• دوز معمول: ۶۰ میلیگرم روزانه، به صورت خوراکی
• میتوان با یا بدون غذا مصرف کرد.
• بهتر است هر روز در یک زمان مشخص مصرف شود.
• در صورت فراموشی دوز، به محض یادآوری مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک زمان دوز بعدی باشد.
• از دو برابر کردن دوز برای جبران دوز فراموششده خودداری کنید.
• درمان طولانیمدت ممکن است برای پوکی استخوان لازم باشد.
• مصرف با مکملهای کلسیم و ویتامین D توصیه میشود.
• در صورت بروز علائم غیرعادی (مانند درد پا)، فوراً به پزشک اطلاع دهید..
• از قطع خودسرانه دارو بدون مشورت پزشک خودداری کنید.
• برای اثربخشی بهتر، رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم توصیه میشود.
• در بیماران با نارسایی کبدی یا کلیوی با احتیاط مصرف شود.
• پزشک ممکن است دوز را بر اساس پاسخ بیمار تنظیم کند.
• از مصرف الکل یا سیگار در طول درمان خودداری کنید.
• برای زنان یائسه، معاینات منظم سینه و استخوان توصیه میشود.
• در صورت برنامهریزی برای جراحی، پزشک را از مصرف رالوکسیفن مطلع کنید.
• از بیتحرکی طولانیمدت (مانند سفرهای طولانی) اجتناب کنید.
• در صورت بروز علائم ترومبوآمبولی، مصرف را متوقف کنید.
• گرگرفتگی
• گرفتگی عضلات پا
• تورم در دستها یا پاها
• افزایش خطر ترومبوز ورید عمقی
• آمبولی ریه (نادر)
• سردرد
• سرگیجه
• تهوع
• خستگی
• درد مفاصل یا عضلات
• افزایش تعریق
• عفونتهای تنفسی
• درد سینه
• بثورات پوستی
• افسردگی (نادر)
• مشکلات گوارشی (مانند سوءهاضمه)
• افزایش فشار خون
• کاهش تراکم مو (نادر)
• تغییرات خلقی
• تاری دید (نادر)
• سرفه یا مشکلات تنفسی (نادر)
• افزایش خطر سکته مغزی در بیماران پرخطر
• خونریزی غیرطبیعی رحم (نادر)
• واکنشهای حساسیتی (مانند کهیر)
• درد شکمی
• کاهش اشتها
• تب یا لرز (نادر)
• احساس سوزش یا گزگز
• تغییر در وزن
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• کلستیرامین (کاهش جذب رالوکسیفن)
• وارفارین (تغییر در اثرات ضد انعقادی)
• استروژنها یا هورموندرمانی (تداخل در اثرات رالوکسیفن)
• داروهای ضدتشنج (مانند فنیتوئین)
• آنتیاسیدها (ممکن است جذب را تحت تأثیر قرار دهند)
• آمپیسیلین (کاهش جذب رالوکسیفن)
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن)
• لووتیروکسین (کاهش اثربخشی)
• مهارکنندههای CYP3A4 (مانند کتوکونازول)
• القاکنندههای CYP3A4 (مانند ریفامپین)
• مکملهای کلسیم (در صورت مصرف همزمان، فاصله زمانی رعایت شود)
• دیگوکسین (تغییر در سطح خونی)
• سیکلوسپورین (تغییر در متابولیسم)
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
• حساسیت به داروهای دیگر: در صورت حساسیت به رالوکسیفن یا هر داروی دیگر، پزشک را مطلع کنید.
• مصرف رالوکسیفن در دوران بارداری: ممنوع است؛ ممکن است به جنین آسیب برساند.
• مصرف رالوکسیفن در دوران شیردهی: توصیه نمیشود؛ اطلاعات کافی در مورد ترشح در شیر مادر وجود ندارد.
• مصرف رالوکسیفن در سالمندان: با احتیاط، به دلیل افزایش خطر ترومبوآمبولی و مشکلات قلبیعروقی.
• مصرف رالوکسیفن در کودکان: استفاده در کودکان توصیه نمیشود؛ ایمنی و اثربخشی تأیید نشده است.
• به عنوان تعدیلکننده انتخابی گیرنده استروژن (SERM) عمل میکند
• در استخوانها اثرات استروژنی (افزایش تراکم استخوان) دارد
• در سینه و رحم اثرات ضداستروژنی (کاهش رشد بافت) دارد
• کاهش خطر سرطان سینه تهاجمی با مهار گیرندههای استروژن
• متابولیسم در کبد و دفع عمدتاً از طریق مدفوع
• در دمای اتاق (۱۵-۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری شود
• دور از نور مستقیم و رطوبت نگهداری شود
• دور از دسترس کودکان قرار گیرد
• در ظرف اصلی و محکم بستهبندی شده نگهداری شود
• دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
• در صورت بروز علائم ترومبوآمبولی (درد پا، تنگی نفس) فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• از بیتحرکی طولانیمدت خودداری کنید.
• معاینات منظم پزشکی و ماموگرافی را انجام دهید.
• رژیم غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D داشته باشید.
• سیگار و الکل را محدود کنید..
• در مورد تمام داروها و مکملهای مصرفی با پزشک مشورت کنید.
• در صورت برنامهریزی برای جراحی، پزشک را مطلع کنید.
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته